Biblioteka Medyczna UJ CM

Formularz zamówienia na zestawienie tematyczne

* pola obowiązkowe

Imię i nazwisko*:
E-mail*:
Telefon:
Miejsce pracy/studiów*:
Zestawienie będzie wykorzystane przy*:
	pisaniu referatu zjazdowego lub publikacji
	pisaniu pracy doktorskiej
	pisaniu pracy do specjalizacji
	inne przeznaczenie, jakie
Temat (prosimy podać temat szczegółowo)*:
Słowa kluczowe lub temat w języku angielskim:
Zakres publikacji (w latach)*:	od do
Język publikacji*:
	Polski
	Angielski
	Niemiecki
	Francuski
	Hiszpański
	Rosyjski
Publikacje mają dotyczyć populacji:
	Ludzie Kobiety Dorośli Zwierzęta Mężczyźni Dzieci
Dodatkowe uwagi precyzujące temat:

Jeśli pewne aspekty zagadnienia są szczególnie ważne, proszę przejść poniżej

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu wystawienia lub uaktualnienia karty bibliotecznej w danym roku akademickim/kalendarzowym na podstawie art. 88 ust. 4 ustawy Prawo o szkolnictwie wyższym oraz realizacji usług zdalnego dostępu i zamówień międzybibliotecznych, zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 oraz zgodnie z klauzulą informacyjną dołączoną do mojej zgody.

Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych (...) („Rozporządzenie Ogólne”) Biblioteka Medyczna UJ CM informuje, że: Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Uniwersytet Jagielloński, ul. Gołębia 24, 31-007 Kraków. W Uniwersytecie wyznaczony został Inspektor Ochrony Danych. Kontakt z Inspektorem zapewniony jest przez formularz: http://www.iod.uj.edu.pl/kontakt lub pod numerem telefonu 12 663 12 25. Podanie przez Panią/Pana danych jest dobrowolne, jednak konsekwencją ich niepodania będzie brak możliwości korzystania z wszystkich usług oferowanych przez Bibliotekę. Pani/Pana dane będą częściowo przetwarzane w sposób zautomatyzowany (zautomatyzowane wysyłanie pocztą elektroniczną przypomnień o terminie zwrotu wypożyczonego dzieła oraz upomnień). Pani/Pana dane przechowywane będą przez okres 5 lat lub przez okres korzystania ze zbiorów i usług Biblioteki. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przenoszenia danych, wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie w przypadkach i na warunkach określonych w Rozporządzeniu Ogólnym. Aby sprostować bądź usunąć dane należy o tym fakcie powiadomić Bibliotekę wysyłając e-mail na adres wypozyczenia@bm.cm-uj.krakow.pl Ma Pan/Pani prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych odbywa się z naruszeniem przepisów Rozporządzenia Ogólnego.
Potwierdzam, że przeczytałem/am i przyjmuję do wiadomości powyższe informacje.